{"id":34263,"date":"2022-10-19T06:00:00","date_gmt":"2022-10-19T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/acl.com.ec\/?p=34263"},"modified":"2022-10-05T22:02:37","modified_gmt":"2022-10-06T03:02:37","slug":"contraloria-audito-abastecimiento-de-medicamentoshcam","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/acl.com.ec\/en\/contraloria-audito-abastecimiento-de-medicamentoshcam\/","title":{"rendered":"Contralor\u00eda audit\u00f3 el abastecimiento de medicamentos en el HCAM"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"34263\" class=\"elementor elementor-34263\" data-elementor-settings=\"{&quot;ha_cmc_init_switcher&quot;:&quot;no&quot;}\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-89ed7bc elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"89ed7bc\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9dba146\" data-id=\"9dba146\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-64957c1 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"64957c1\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-medium\">Contralor\u00eda audit\u00f3 el abastecimiento de medicamentos en el HCAM<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e21775e elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e21775e\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-09d6cf5\" data-id=\"09d6cf5\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f45c883 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f45c883\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La reducci\u00f3n en m\u00e1s de USD 20.4 millones del presupuesto destinado a la compra de medicamentos provoc\u00f3 que, en 2021, el hospital de <a href=\"https:\/\/acl.com.ec\/en\/iess-cancela-usd-22-millones-a-solca\/\">IESS <\/a>sufre desabastecimiento de f\u00e1rmacos para el tratamiento de pacientes con enfermedades catastr\u00f3ficas, raras, hu\u00e9rfanas y de especialidad.<\/p><p>La Contralor\u00eda General del Estado (CGE) examin\u00f3 la legalidad del<a href=\"https:\/\/www.contraloria.gob.ec\/WFDescarga.aspx?id=70259&amp;tipo=inf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> proceso de abastecimiento de dispositivos m\u00e9dicos, insumos y medicamentos, realizado entre agosto de 2020 y diciembre de 2021<\/a>, en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Mar\u00edn (Hcam), de Quito.<\/p><p>El informe de auditor\u00eda evidencia varias novedades sobre la formulaci\u00f3n del Plan Anual de Compras (PAC) 2021 de la entidad. Por ejemplo, de la planificaci\u00f3n se excluyeron seis f\u00e1rmacos para tratar artritis, esclerosis m\u00faltiple, leucemia, c\u00e1ncer, trasplantes, etc., y de dos medicamentos se solicitaron cantidades m\u00ednimas que no cubrieron el stock anual.<\/p><p>La farmacia no despach\u00f3 las cantidades prescritas de Bosent\u00e1n s\u00f3lido oral 125 mg, Metotrexato s\u00f3lido parenteral 500 mg y Sirolimus s\u00f3lido oral 1 mg, a pacientes con hipertensi\u00f3n pulmonar, c\u00e1ncer y trasplantes, puesto que las existencias fueron insuficientes.<\/p><p>El PAC 2021 no incluy\u00f3 diez medicamentos para el tratamiento de enfermedades catastr\u00f3ficas, raras y hu\u00e9rfanas. Entre ellos, los saldos disponibles de seis f\u00e1rmacos no permitieron cubrir la demanda de los pacientes y el hospital no cont\u00f3 con cuatro medicinas para atender dolencias como c\u00e1ncer de mama, hepatitis b y c y artritis.<\/p><p>Tambi\u00e9n se disminuy\u00f3 la cantidad de medicamentos judicializados, como Ataluren y Galsufasa, aspecto que se corrigi\u00f3 despu\u00e9s frente a la demanda de los pacientes. Adem\u00e1s, antibi\u00f3ticos, emulsiones grasas, anticoagulantes, antidepresivos, medicamentos para la diabetes, ansiol\u00edticos, corticoides y analg\u00e9sicos, que fueron utilizados en 2020, no se incluyeron en el PAC de 2021.<\/p><p>En cuanto a los dispositivos m\u00e9dicos, 3.129 \u00edtems presentaron stock cero al 31 de diciembre de 2021, debido a que no se cumplieron las pol\u00edticas para mantener una provisi\u00f3n de seguridad, que evite el desabastecimiento y garantice atenci\u00f3n continua.<\/p><p>En consecuencia, las unidades m\u00e9dicas del Hcam no contaron con kits de traqueotom\u00eda percut\u00e1nea, gasas de algod\u00f3n, kits para determinaci\u00f3n de SarsCov2 por RT-PCR en tiempo real, kits de destete corrugados, kits universales de anestesia de un solo cuerpo para adultos, cat\u00e9teres, batas de manga larga y suturas, entre otros insumos.<\/p><p>Estas deficiencias ocurrieron porque se disminuy\u00f3 el techo presupuestario para la planificaci\u00f3n de 2021. En el caso de los medicamentos, los recursos se redujeron de USD 39\u2019730.646 a USD 19\u2019477.581, por lo que el Comit\u00e9 T\u00e9cnico de Farmacia y Terap\u00e9utica debi\u00f3 ajustar las medicinas de especialidades, oncol\u00f3gicas y judicializadas. Esta instancia alert\u00f3 que esas asignaciones solo abastec\u00edan en un 38 % al hospital.<\/p><p>El informe de auditor\u00eda se\u00f1ala que la decisi\u00f3n de menguar en USD 20\u2019253.065 el financiamiento para las compras de 2021, se adopt\u00f3 sin contar con an\u00e1lisis de estad\u00edsticas de morbilidad, estudios de consumo de medicamentos, patrones de prescripci\u00f3n del \u00faltimo a\u00f1o, lo que ocasion\u00f3 el desabastecimiento de la farmacia.\u00a0<\/p><p><strong>Ejecuci\u00f3n del Plan Anual de Contrataci\u00f3n 2021\u00a0<\/strong><\/p><p>Para cumplir con el PAC 2021 se programaron 416 adquisiciones de medicamentos, dispositivos e insumos m\u00e9dicos, de los cuales se realizaron 244, el 58,65 %, para la atenci\u00f3n de 1\u2019371.284 pacientes, un 8 % m\u00e1s que en 2020.<\/p><p>No se realiz\u00f3 la adquisici\u00f3n de 16 tipos de dispositivos m\u00e9dicos para la Unidad T\u00e9cnica de Enfermer\u00eda, incluso cuando diez \u00edtems registraron saldos en cero al 31 de diciembre de 2021; 196 f\u00e1rmacos presentaron cantidades cr\u00edticas, lo que afect\u00f3 la operatividad del Hcam y 425 medicamentos fueron recetados y despachados parcialmente, por lo que los pacientes no completaron sus tratamientos<\/p><p>Tampoco se compraron seis medicamentos para tratar enfermedades causadas por hongos e infecciones bacterianas, a pesar de que constan en el levantamiento de necesidades para la programaci\u00f3n de medicamentos.<\/p><p>A junio de 2021, el Hospital estuvo desabastecido de 148 dispositivos m\u00e9dicos, el 62 % de \u00edtems requeridos. Los saldos de bolsas para nutrici\u00f3n, bolsas respiratorias para reanimaci\u00f3n, gasas, guantes de nitrilo y quir\u00fargicos, jeringas, sondas, etc., continuaron en cero hasta finalizar el a\u00f1o.<\/p><p><strong>Fuente: <a href=\"https:\/\/www.contraloria.gob.ec\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Contralor\u00eda General del Estado<\/a><\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1120100 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1120100\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;_ha_eqh_enable&quot;:false}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-6aa6f3a\" 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